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從小診所到醫(yī)療帝國

第一百二十六章 神經(jīng)移植【求收藏!求訂閱!】

從小診所到醫(yī)療帝國 一弦一柱 2309 2020-04-26 23:54:58

  至于說,孔祥的“服役”期限只有三年,這一點張子凡根本不擔(dān)心。

  畢竟以浩然醫(yī)院的發(fā)展速度,三年之后如果還不能讓孔祥心甘情愿留下來,自己的這個院長做得也太失敗了。

  因此,張子凡也根本不覺得自己是在坑孔祥。

  原本都是告別手術(shù)臺的人了,如今來幫助浩然醫(yī)院組建眼科中心,這簡直是事業(yè)的第二春,人生的再起航??!

  ……

  除了建造【中級眼科中心】之外,張子凡還必須要確保手術(shù)的效果。

  老實說,顯微外科雖然也是張子凡的強項,但水平上與頭頸外科還是有差距的。

  不過顯微外科歸根結(jié)底,是一個很吃設(shè)備的科室,技術(shù)不足,可以設(shè)備來湊。

  精良的設(shè)備加優(yōu)秀的縫合技術(shù),這就是顯微外科的本源力量。

  ……

  張子凡打開了系統(tǒng),找到了儲物欄。

  如今在儲物欄中,一共有三樣?xùn)|西。

  【沾沾卡X5】可以復(fù)制粘貼一件已有設(shè)備,但[自瞄車針]、[院長鋼筆]等專屬物品將無法粘貼。

  【高級太平間圖紙】依據(jù)該圖紙,可設(shè)計出一間令人過目難忘的優(yōu)秀太平間。

  【奧恩的劣質(zhì)熔爐】可以永久提升一件綠色以下裝備的等級,CD時間:6個月。

  張子凡要找的東西就是這個【奧恩的劣質(zhì)熔爐】。

  它是之前張子凡從卡丁事件獎勵的神秘寶箱中開出來的。

  【奧恩的劣質(zhì)熔爐】是一個比較雞肋的裝備,CD時間超長且只能提升綠色以下的低等級裝備。

  [普通裝備(白色),強化裝備(藍(lán)色),特殊裝備(綠色),稀有裝備(紫色),罕見裝備(粉色),史詩裝備(橙色),神器(未知)]

  但是張子凡沒想到,這件雞肋裝備這么快就派上大用處了。

  張子凡來到手術(shù)室,找到了系統(tǒng)出品的白板外科顯微鏡。

  【一臺平平無奇的外科顯微鏡,可以略微提升手術(shù)精度】

  張子凡將它收回系統(tǒng)之中,然后丟進(jìn)了【奧恩的劣質(zhì)熔爐】,進(jìn)行回爐重造。

  隨著熊熊火焰升起,大約十五分鐘后,熔爐中閃爍起一陣藍(lán)色的光芒,一件全新的裝備出現(xiàn)了:

  【一臺做工精良的外科顯微鏡,各個部件都彰顯著工匠精神,十五代傳承的手磨蔡司鏡片,可以令你在手術(shù)時游刃有余】

  ……

  工欲善其事必先利其器。

  有了可靠的裝備,張子凡心中也有了底。

  兩天后,他再次召集手術(shù)團(tuán)隊,準(zhǔn)備給孔祥進(jìn)行手術(shù)。

  根據(jù)十幾年來爛大街的木桶理論,一個團(tuán)隊的能力高低取決于團(tuán)隊中最短的那塊木板。

  而麻醉菜雞蘇飛翔,顯然是張子凡團(tuán)隊中最短的那塊木板。

  所以張子凡很識相的讓他繼續(xù)在一旁看戲,而不是將孔祥當(dāng)做第一個上手的病人。

  孔祥顯然很奇怪,為什么是張子凡這位主刀醫(yī)生來給自己麻醉,不過隨著藥物被推入留置針管中,他帶著一大堆問號陷入了無邊黑暗之中。

  ……

  雖然進(jìn)行了好幾次整復(fù)手術(shù),但在孔祥的身上依然能夠見到觸目驚心的疤痕。

  打開術(shù)區(qū),張子凡發(fā)現(xiàn)問題確實比較嚴(yán)重。

  手部的運動和感覺功能分別由來自臂叢神經(jīng)根組成的正中神經(jīng)、尺神經(jīng)、橈神經(jīng)支配。

  根據(jù)孔祥失去功能的手部部位來看,受損的主要是橈神經(jīng)。

  以標(biāo)記點解剖橈神經(jīng),張子凡發(fā)現(xiàn)他的情況實際上與李景旺的有點相近。

  那就是由于損傷較大,損失組織較多,組織張力很大。

  只不過兩人攣縮的,一個是神經(jīng),一個是肌腱。

  孔祥之前已經(jīng)接受過顯微外科大牛的手術(shù),經(jīng)過巧妙的術(shù)式,他原本斷裂的橈神經(jīng)兩端已經(jīng)減張縫合起來。

  這種縫合技術(shù)可不是李景旺之前那個醫(yī)生可比。

  但是很顯然,無論再是如何減張,巧婦難為無米之炊,兩端神經(jīng)之間的張力依然是客觀存在的。

  神經(jīng)在張力下縫合,會造成兩個后果。

  第一個是神經(jīng)縫合處容易產(chǎn)生微小的新生撕裂。

  第二個,是兩神經(jīng)斷端間會有一定的間隙,易導(dǎo)致疤痕組織的生成。

  無論是微小撕裂還是疤痕組織,都會妨礙神經(jīng)纖維的通過,造成神經(jīng)信號傳導(dǎo)不良。

  這,就是孔祥之所以已經(jīng)成功對接了神經(jīng),卻依然無法恢復(fù)手部感覺和運動功能的主要原因。

  “老大,還有沒有進(jìn)一步松解組織,減輕張力的可能?”

  袁強提出了疑問。

  孔祥的神經(jīng)對接手術(shù)其實做的非常漂亮,神經(jīng)束的對合十分整齊,顯示出了高超的外科技巧。

  這樣的手術(shù)成果,輕易將它毀掉,實在是有些可惜的。

  “不行,那樣做只是在破船修修補補,依然經(jīng)不起風(fēng)浪!”

  張子凡搖了搖頭,否決了袁強的提議。

  實際上,他已經(jīng)使用【預(yù)設(shè)之眼】進(jìn)行過探查,如果進(jìn)一步減張,所能得到的手術(shù)效果,最多也只能恢復(fù)到原本功能的30%。

  就算左手不是孔祥的慣用手,但30%的功能依然會對手術(shù)操作造成重大影響。

  張子凡必須要找到更加徹底的治療方法。

  實際上,這個方法張子凡知道,袁強知道,甚至孔祥自己也知道。

  那就是神經(jīng)移植。

  孔祥之所以看到方國華的手術(shù)報告就立刻趕來浩然醫(yī)院,正是因為方國華左側(cè)頜骨再造時,使用了下齒槽神經(jīng)的移植技術(shù)。

  只不過將肋間神經(jīng)隨肋骨移植左側(cè)頜骨區(qū)域,是張子凡順手為之而已,并沒有多么追求手術(shù)效果。

  畢竟對于方國華來說,左側(cè)頜骨有沒有知覺,根本無傷大雅。

  但對于孔祥來說,手部的知覺卻至關(guān)重要。

  因此,兩臺手術(shù)雖然原理相同,但是對于手術(shù)完成度的要求卻完全不同。

  ……

  神經(jīng)是支配著肌肉的,如果神經(jīng)功能長期出現(xiàn)障礙,肌肉作為靶器官,用進(jìn)廢退,也會出現(xiàn)功能的喪失。

  到了那個時候,即便完成神經(jīng)修復(fù),肌肉的功能也會很難恢復(fù)。

  之前給孔祥進(jìn)行手術(shù)的醫(yī)生,顯然本著求穩(wěn)的心態(tài),采取了保守治療,如今來看效果不佳。

  半年過去,留下的窗口期也越來越短,因此張子凡必須劍走偏鋒,利用患者自身的皮神經(jīng)進(jìn)行神經(jīng)移植。

  而經(jīng)過【預(yù)設(shè)之眼】的分析,這條最合適的皮神經(jīng)便是小腿的腓腸神經(jīng)。

  腓腸神經(jīng)也是人體當(dāng)中重要的神經(jīng),支配者下肢肌肉的活動。

  腓腸神經(jīng)損傷雖然不影響行走,但可能引起小腿外側(cè)與足背外側(cè)感覺異常。

  對于一名手術(shù)醫(yī)生來說,用小腿、足背的感覺去換手部的感覺,絕對是愿意的。

  而且張子凡覺得,自己截取三到五公分腓腸神經(jīng),然后對剩余的腓腸神經(jīng)進(jìn)行減張縫合,未必會造成它功能的喪失。

  因為腓腸神經(jīng)更長,解剖潛力更大,減張也能更加完全。

  總之,無論從哪方面看,使用腓腸神經(jīng)作為原料進(jìn)行橈神經(jīng)移植,確實是一個優(yōu)秀的手術(shù)方案。

  

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