第六章 豐厚的獎(jiǎng)勵(lì)
手術(shù)還在繼續(xù)。
“反角手機(jī),加長車針!”張子凡分離著瓣膜,頭也不抬地對石曉雅說道。
相比較劉建明,石曉雅的四手操作技能有D-,在經(jīng)歷了一開始的生疏后,馬上便與張子凡配合默契起來,將他所要的器械及時(shí)遞出。
很多人的印象中,拔智齒似乎是和錘子榔頭聯(lián)系在一起的,其實(shí)這是早已淘汰的技術(shù)。
先不說使用牙鑿和骨鑿會(huì)造成多少不必要的損傷和顱腦震蕩,單單說眼下的情況,牙鑿和骨鑿也根本派不上用處。
根據(jù)CT顯示,埋藏的阻生齒位于下頜角外斜線水平,位置極深,若是使用骨鑿暴力錘擊,在牙齒暴露之前,小姑娘的下頜骨肯定先一步折斷了。
因此張子凡選用的是定向去骨的方法來暴露患牙。
理論上,使用超聲骨刀可以進(jìn)一步減小去骨的損傷,不過一臺(tái)普普通通的超聲骨刀就需要十幾萬元,顯然張子凡的便宜叔叔并沒有舍得購買。
不過使用球狀車針也能達(dá)到相似的效果。
將球狀車針安裝在反角手機(jī)上,每分鐘高達(dá)四十萬次的轉(zhuǎn)速使得它能輕松切開致密的骨皮質(zhì),但過高的轉(zhuǎn)速也會(huì)帶來高溫,有可能會(huì)灼傷健康的骨細(xì)胞。
因此必須要做好噴水冷卻,把控好手術(shù)時(shí)間,這對手術(shù)醫(yī)生提出了更高的要求。
在A-技術(shù)的加持下,張子凡的去骨速度極快,定位相當(dāng)準(zhǔn)確,在只磨除了指甲蓋大小的牙槽骨后,阻生齒的牙冠便精準(zhǔn)的暴露出來。
精準(zhǔn)與否,就是屠宰與手術(shù)的區(qū)別,青老師的這名言其實(shí)說得非常精髓。
【叮!你發(fā)現(xiàn)了精英怪物:一個(gè)有個(gè)性的阻生齒?!?p> 大概是系統(tǒng)也覺得讓張子凡這個(gè)菜鳥起手任務(wù)就是如此高難度的手術(shù)而覺得有些過意不去,在張子凡看向阻生齒牙冠的時(shí)候,居然出現(xiàn)了這樣一段提示。
“沒想到還有這種設(shè)定,不知道殺死怪物會(huì)不會(huì)掉寶?”
說起來,這個(gè)倒長深埋的阻生齒確實(shí)很有個(gè)性,但是作為醫(yī)生,張子凡必須要將它的個(gè)性予以抹殺!
此時(shí)已經(jīng)暴露出牙冠,整個(gè)手術(shù)也完成一半,但手術(shù)最大的風(fēng)險(xiǎn)卻在后半程,根據(jù)CT提示,這顆牙有三個(gè)牙根,與上行的下齒槽神經(jīng)管呈交叉狀態(tài),稍有不慎,就會(huì)損傷下齒槽神經(jīng)管。
下齒槽神經(jīng)就是之前阻滯麻醉的那一條神經(jīng),如果受到損傷甚至犁斷,就會(huì)造成患者暫時(shí)或永久的一側(cè)唇、舌、下頜部皮膚完全麻痹,后果十分嚴(yán)重。
但是無論如何,此時(shí)的張子凡已經(jīng)沒有退路,他必須安全的將這個(gè)“精英怪物”解決掉!
……
看著60度倒置的牙冠,以及深不見底的牙根,劉建明忍不住咽了口口水,果然,在CT上看是一回事,在手術(shù)臺(tái)上看到又是另外一回事。
原本清晰的圖像,在其他牙齒、鮮血、唾液、肉芽組織等等的遮擋之下,再加上患者越張?jiān)叫〉淖彀?,術(shù)區(qū)視野變得很差,甚至不仔細(xì)分辨的話,根本看不出牙齒和骨骼的邊界。
但這時(shí)候張子凡又動(dòng)了,他開始用裂狀車針對牙冠進(jìn)行切割。
“張主任,不再擴(kuò)大骨窗嗎?”劉建明的手已經(jīng)有些顫抖,“這么小的口子,視野太差了吧?”
“先試試吧,盡量給患者保留更多的自體骨,減少出血。”
即便如今有了A-的外科技能,但到了這一步,張子凡也感覺到了壓力,不過任何能給病人減小損傷的嘗試都是值得的,張子凡依然保持著狹小的骨窗,將牙齒冠部切割開來。
由于角度和相對大小的關(guān)系,整個(gè)阻生齒從骨窗中取出是完全不可能的,因此必須將它切割成數(shù)個(gè)小塊。
時(shí)間一分一秒過去,大約十五分鐘后,牙冠終于被完全打碎,一塊一塊的分離出來,現(xiàn)在,橫亙在張子凡面前唯一的阻礙就是那個(gè)與神經(jīng)管纏纏綿綿、愛恨交織的三叉牙根了。
牙根同樣也不是用牙鉗拔出來的,而是使用特別細(xì)長的根尖挺,使用楔的力量將之挺出來的。
這一步是整個(gè)手術(shù)最困難的地方,但萬鈞只系于一瞬之間。
張子凡凝神屏氣,這一刻他仿佛是正在拆彈的爆破專家,必須專心致志不能有一絲一毫的差池。
最終,牙根如同縮在核桃殼中的核桃仁,順著唯一的間隙不偏不倚的被挺了出來。
這個(gè)過程沒有偏差分毫,否則不是牙根折斷在頜骨深部,就是下齒槽神經(jīng)受到擠壓損傷,好在這一切都沒有發(fā)生。
當(dāng)那一截長長的齒根出現(xiàn)在骨面以外的時(shí)候,張子凡也終于如愿以償?shù)穆牭搅诵碌奶崾疽簦?p> 【叮!消滅精英怪物:一個(gè)有個(gè)性的阻生齒,你的口腔外科技能提高了?!?p> 【叮!獲得物品:自瞄車針(藍(lán)色)?!?p> 來不及查看具體的獎(jiǎng)勵(lì),張子凡連忙對創(chuàng)口進(jìn)行進(jìn)一步的清創(chuàng),將炎癥肉芽組織和感染骨質(zhì)去除,接著,將人工膠原蛋白充蓬松的填進(jìn)骨窗之中,用以輔助成骨,最后將剝離開的黏膜瓣對位縫合起來,只留下一個(gè)小口,作為引流。
【叮!恭喜你完成新手任務(wù),獲得全體員工忠誠度+10,醫(yī)院建設(shè)點(diǎn)數(shù)+10,經(jīng)驗(yàn)+50?!?p> 張子凡知道,直到此時(shí)整個(gè)手術(shù)才算完成,但沒想到第一個(gè)長舒一口氣的居然不是自己這位主刀,而是作為助手的劉建明。
“張哥,神了!”
他豎起大拇指,心悅誠服的發(fā)出了贊嘆。
【叮!由于你在職工劉建明面前展示了超高的技藝,他的忠誠度上升了!】
【叮,由于你在職工石曉雅面前展示了超高的技藝,她的忠誠度上升了!】
……
石曉雅將刺眼的無影燈關(guān)閉,掀開鋪巾,拍了拍已經(jīng)有些精神麻木的患者:“小南姑娘,手術(shù)完成了,很順利,你先起來吧?!?p> 小南如夢初醒,慢慢睜開了眼睛。
由于嘴里塞著紗布,她沒有辦法講話,但是看向張子凡的眼神中多了一分說不明的意味,有感激,也有崇拜,或許也有一些少女情懷。
“我先休息一會(huì),建明,你帶患者出去坐一下,冰敷加常規(guī)口服藥外配處方,把病例寫好,十五分鐘后我來簽字?!?p> 面對張子凡的指派,劉建明毫無怨言,連忙扶著有些腳軟的小姑娘走出了手術(shù)室,她的母親已經(jīng)在外頭等得非常焦急了。
石曉雅忙著整理整理手術(shù)室中的殘留物品,然后進(jìn)行再次消毒,張子凡則從醫(yī)生通道進(jìn)入換衣間,從柜子里取出手機(jī),坐在了板凳上面。
接近一個(gè)小時(shí)的手術(shù)時(shí)間并不算長,不過張子凡還是感覺到了精神高度集中后驟然放松而產(chǎn)生的疲憊感。
看著手機(jī)上的時(shí)間一分一秒過去,終于,一小時(shí)技能UP包到點(diǎn)了。
打開個(gè)人面板,張子凡看起了自己的數(shù)據(jù)。
【姓名:張子凡】
【行政級(jí)別:診所主任】
【職業(yè)等級(jí):
口腔科(已解鎖):主治醫(yī)師lv2,202/1000】
【醫(yī)院建設(shè)點(diǎn)數(shù):10】
【特殊技能:專注光環(huán)lv1】
【職業(yè)技能:
病人溝通:B
口腔外科:B+
口腔修復(fù):C
口腔內(nèi)科:C+
口腔正畸:D-
影像學(xué)讀片:B-】
張子凡發(fā)現(xiàn),與上次查看相比,經(jīng)驗(yàn)值從120上升到了202,上升了足足有82點(diǎn)。
完成新手任務(wù),系統(tǒng)獎(jiǎng)勵(lì)的經(jīng)驗(yàn)只有50,而實(shí)際上卻增長了82,這說明,在這場自我突破的手中過程中,實(shí)際上本身的能力也在增長,那多出來的32點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)值,大概就是自我成長的結(jié)果。
此外,口腔外科技能水平,也從B-增加到了B+,這就是擊殺精英怪的好處了,一下子跳了一個(gè)小段位,張子凡覺得自己應(yīng)該是在高難度手術(shù)中頓悟了不少。
難怪失去A-加持的時(shí)候,那種失落感并不明顯,B+距離A-已經(jīng)是一步之遙。
接著,張子凡又在職工列表中點(diǎn)開了劉建明和石曉雅的頭像。
【口腔-劉建明】
【年輕的醫(yī)生,缺乏專業(yè)訓(xùn)練,經(jīng)常遭到患者投訴?!?p> 【……】
【……】
【忠誠度:60%,雖然沒有激情,但也沒有什么可抱怨的?!?p> 【職業(yè)技能:
病人溝通:F+
口腔外科:H+
口腔修復(fù):E-
口腔內(nèi)科:C+
口腔正畸:F-
影像學(xué)讀片:D-】
·
【口腔-石曉雅】
【一名剛剛結(jié)束實(shí)習(xí)期的護(hù)士。】
【……】
【……】
【忠誠度:45%,如果無法避免,分手才是最好的結(jié)果?!?p> 【職業(yè)技能:
病人溝通:B-
注射:F-
消毒滅菌:E
常規(guī)急救處理:H-
四手操作:D-】
看了兩人的數(shù)據(jù),張子凡發(fā)現(xiàn)他們的忠誠度都有了明顯的上升,而劉建明更是一舉達(dá)到了60%。
張子凡估計(jì),這是因?yàn)楸绕鹗瘯匝?,具備更多專業(yè)知識(shí)的劉建明更能理解剛才那臺(tái)手術(shù)的難度和精彩程度,因此產(chǎn)生了更大的震撼。
另外,劉建明的外科技能直接從H提升到H+,也說明了他在這臺(tái)手術(shù)中同樣受益良多,對張子凡非常信服也就在情理之中了。
至于唐仁斌的數(shù)據(jù)張子凡也點(diǎn)開看了一下,忠誠度已經(jīng)降低到0點(diǎn),不過本來這種老油條放在診所里也未必是什么好事,張子凡并不打算挽回他的忠誠度。
接下來張子凡把目光再次看向自己的包裹欄,一根閃著藍(lán)色光芒的詭異車針正靜靜躺在這里……